Cezariana - intre necesitate si moda

Nasterea prin cezariana a cunoscut in ultimii ani o cerere din ce in ce mai mare. Desi este o interventie chirurgicala abdominala majora, care dureaza aproximativ o ora si presupune anestezie si incizii in abdomenul si uterul mamei, se pare ca femeile o prefera nasterii naturale din mai multe motive.

Cel mai important motiv este acela al informarii incorecte cu privire la nasterea naturala. Exista foarte multe mituri despre ceea ce se poate intampla rau intr-o nastere naturala. Din nefericire, pe diversele forumuri sunt descrise experientele nefericite, in care mamicile au avut complicatii. Rareori putem citi despre miile de experiente pozitive, despre cum poate decurge o nastere asa cum ne-am astepta si cum ne-am dori. Deseori frica este cea care impinge o viitoare mamica spre luarea unor decizii care par a fi mai sigure si mai usoare. Totusi, nu poate fi ignorat faptul ca cezariana este o operatie majora ce presupune taierea uterului.

Este foarte important ca informatiile pe care le obtineti, din diversele surse, sa le discutati cu medicul curant si cu alti specialisti (spre exemplu moase sau educatori prenatali Lamaze), pentru a va asigura ca sunt corecte si complete. In momentul in care dispuneti de un tablou complet a ceea ce presupune nasterea, fie ea naturala sau nu, veti sti si ce alegere sa faceti.

Daca teama de durere este foarte mare este bine sa apelati la consiliere psihologica prenatala pentru a va scadea nivelul fricii si a intelege de unde provine ea. Nu uitati ca dupa operatia de cezariana veti simti si durere, astfel este important ca indiferent de alegere (nasterea naturala sau nasterea prin cezariana) sa fiti pregatite sa faceti fata durerii. A va putea controla reactia la durere va va ajuta sa va concentrati asupra a ceea ce este mai important pentru dumneavoastra in acel moment, si anume propriul copil. O mamica linistita si sigura pe ea va putea sa alapteze si sa isi ingijesca mai bine bebelusul, va putea sa creeze mai repede o legatura cu acesta si isi va da seama de ce are el nevoie.

Inainte de a lua o decizie favorabila operatiei de cezariana este important sa stiti care sunt riscurile pe care le presupune aceasta:

• posibile probleme generate de anestezia folosita in timpul operatiei sau a analgezicelor de dupa operatie;

• creste incidenta infectiilor si necesarul de antibiotice;

• pierderea mai mare de sange si risc crescut de hemoragie, care poate provoca anemie sau necesitatea unei transfuzii de sange;

• durata mai lunga de spitalizare;

• dureri post-operatorii care pot dura saptamani sau luni, ingreunand ingrijirea mamei, a nou-nascutului si a altor copii;

• risc de probleme generate de tesutul cicatriceal (atat la nivelul pielii, cat si la nivelul uterului) sau eventuale aderente intra-abdominale;

• posibilitatea lezarii altor organe (intestinul sau vezica urinara) si risc de formare de cheaguri sanguine in gambe si pelvis;

• rata crescuta de infertilitate ulterioara, fata de femeile care au nascut pe cale vaginala;

• risc crescut de placenta previa sau retentie de placenta la sarcinile urmatoare;

• creste probabilitatea unei cezariene la urmatoarea nastere.

Chiar daca decizia de a avea o nasterea prin cezariana a fost luata, este foarte important sa nu fie o operatie cu o data prestabilita, ci sa se astepte momentul cand se declanseaza travaliul. Riscurile care deriva din a face o cezariana electiva inainte de termen vizeaza in special propriul bebelus, spre exemplu dezvoltare insuficiente a aparatului respirator. In realitate, o nastere declansata anterior termenului natural va gasi bebelusul inca nepregatit sa faca fata venirii pe lume.

Exista, insa, si motivele reale, de ordin medical, care impun recurgerea la nastere prin cezariana, precum :

• prolapsul de cordon;

• lipsa progresiei travaliului;

• disproportia cefalo-pelviana;

• malprezentatia sau malpozitionarea;

• suferinta fetala;

• probleme fetale;

• placenta previa;

• decolarea placentei;

• boli materne;

• cezariana repetata;

Asadar, nu lasati ca decizia dumneavoastra sa fie dictata de moda, ci informati-va cat mai bine si pregatiti-va pentru acest eveniment major, ce va va schimba viata. Astfel cum spune si sloganul meu: “O mamica informata este o mamica mai buna!”